Osip na koži, Koprivnjača

Osip je promjena na koži, uzdignuta iznad razine kože, koja brzo nastaje i brzo nestaje. Može se javiti na koži na bilo kojem dijelu tijela ...




Datum objave: Četvrtak, 08. travnja 2010.
Preuzeto: belupo.hr | Slika: Osip na koži, Koprivnjača
Osip na koži, Koprivnjača

Osip na koži, Koprivnjača

Jedna je od najčešćih bolesti u dermatologiji je urtikarija (koprivnjača). To je dermatoza obilježena pojavom osipa kao temeljne promjene na koži.

Osip je promjena na koži, uzdignuta iznad razine kože, koja brzo nastaje i brzo nestaje. Može se javiti na koži na bilo kojem dijelu tijela. Strmih je rubova. Od okolnih se dijelova razlikuje po boji i tvrdoći. Postoje različite veličine i oblici osipa. Najčešće je crvenkaste boje.

Svrbež je glavni subjektivni simptom urtikarije, no može se osjetiti i peckanje i bockanje. Osim tih simptoma, mogu se u pojedinim slučajevima javiti otežano disanje, astmatski napadaji, proljev, hunjavica, otok zglobova pa i povišena temperatura. Osip za života barem jednom ima 10 – 20 posto populacije.

Razlikujemo akutni (traje do 6 tjedana), kronični, te kronični intermitentni (traje godinama, ali postoje i razdoblja bez osipa) oblik urtikarije.

Alergijska urtikarija

Za ovaj oblik je karakteristično da se može dokazati da u nastanku promjena sudjeluju imunološki mehanizmi. Bolest je česta kod žena u 3. ili 4. desetljeću života.

Dok se za akutni oblik znaju najčešći uzroci (hrana, lijekovi, prašina, ugrizi insekata…), kod kroničnih se oblika u otprilike 50% slučajeva ne može utvrditi pravi uzrok bolesti.

Od hrane koja najčešće uzrokuje urtikariju treba istaknuti lješnjake, čokoladu, ribu, rajčicu, jaja, bobičasto voće i mlijeko. Također je poznato da svježa hrana češće uzrokuje osip od prokuhane.

Kontaktna urtikarija

Kod ovog oblika poznato je da ga mogu uzrokovati i imunološki i neimunološki mehanizmi, a kao što nam i samo ime kaže, dodir s nekom tvari izaziva osip. Najčešće je uzrokuju toksini biljaka, morskih životinja, kukaca, lijekovi, kozmetička sredstva i prehrambeni proizvodi.

Fizikalna urtikarija

U ovu grupu spadaju sve urtikarije uzrokovane nekim fizikalnim podražajem kao što su hladnoća, toplina, pritisak na kožu, sunce, vibracije ili vježbanje (zbog povišenja tjelesne temperature). Osip izazvan hladnoćom je najčešći, a obično se javlja ugrijavanjem kože nakon izlaganja hladnoći.

Angioedem

Riječ je o pojavi edema (otekline) kože ili sluznice najčešće uzrokovanog reakcijom preosjetljivosti na neke prehrambene proizvode (npr. jaja), lijekove ili inhalacijske antigene (npr. prašina). Javlja se često kod mladih žena koje su sklonije poremećajima probavnog trakta ili psihovegetativnim poremećajima.

Otok se pojavljuje naglo te se nakon nekoliko sati ili nakon 2-3 dana izgubi. Najčešće zahvaća vjeđe, usnice, područje zglobova te jezik, ždrijelo i grkljan (opasno zbog gušenja). Mogući su recidivi.

Kontaktni dermatitisi

Postoje dva oblika kontaktnog dermatitisa (alergijski i nealergijski).

Akutni alergijski kontaktni dermatitis

Promjene na koži koje se manifestiraju obično 24 do 48 sati nakon ponovnog kontakta s alergenom, na koji je organizam prethodno podražen.

Najčešći kontaktni alergeni dolaze na kožu izvana, u lijekovima, sredstvima za dezinfekciju, odjevnim predmetima, predmetima od gume, plastičnih masa, kože, metala, insekticidima, prehrambenim proizvodima, sredstvima za čišćenje te u kozmetici i dr.

Javlja se na nepokrivenim dijelovima tijela kao što su lice, vrat , dorzalne (gornje) strane šaka i stopala te podlaktice. Promjene se očituju kao crvenilo i oteklina kože, nakon čega se pojavljuju mjehurići, erozije i kruste. Svrbež je obično izražen. Bolest prolazi obično nakon 3-4 tjedna.

Kronični alergijski kontaktni dermatitis

Promjene na koži kroničnog su tijeka, a rezultat su alergijskog podražaja. Može se odmah manifestirati kao kronična slika bolesti, a može i prijeći iz akutnog u kroničan oblik.

Najčešće se pojavljuje na jagodicama prstiju na rukama, na dorzalnim (gornjim) stranama šaka i prstiju, na postraničnim dijelovima prstiju, u predjelima dojke te u genitalnoj i perianalnoj regiji.

Koža je suha, infiltrirana, pojačanog crteža, a unutar žarišta se vide tvrde i sjajne, crvenosmeđe tvorbe veličine zrna prosa.

Nealergijski kontaktni dermatitis

Upalna reakcija kože koja je uzrokovana njezinim kontaktom s vanjskim, toksičnim čimbenicima (kemijski ofenzivne tvari, fototoksične tvari i fizikalni utjecaji), a u mehanizmu nastanka ne sudjeluju nikakvi imunološki mehanizmi.

Postoji akutni i kronični oblik (dulja izloženost slabije toksičnom čimbeniku). Promjene su lokalizirane na onim mjestima koja su bila u dodiru sa škodljivim tvarima, a redovito su oštro ograničene. Ovisno o toksičnosti, vremenu izloženosti i otpornosti kože, promjene se na koži razlikuju, a slične su kao i kod alergijskog kontaktnog dermatitisa.

Posebni oblici akutnog nealergijskog kontaktnog dermatitisa su amonijakalni i intertriginozni. Amonijakalni se pojavljuje kao crvenilo kod djece na mjestima koja su pokrivena pelenama ili kod starijih ljudi s inkontinencijom (nemogućnost zadržavanja) urina. Intertriginozni oblik se pojavljuje kao oštro ograničeno crvenilo uz pečenje i svrbež u područjima gdje se koža tare o kožu.

Profesionalni dermatitis

Može biti i alergijski i nealergijski. Nastaje kao reakcija kože na kontakt s različitim tvarima u radnoj sredini. Klinički se ne razlikuje od neprofesionalnih, a pojedine su lokalizacije karakteristične uz pojedine opise posla.

Numularni ekcematoidni dermatitis

Promjene na koži, crvene boje, oštro ograničene, veličine kovana novčića. Mogu se pojaviti mjehurići i čvorići. Kako vrijeme protječe, ta se žarišta povećavaju i postaju suha, nerijetko ljuskava. Broj žarišta se razlikuje (može biti i samo jedno).

Terapija

Najprije je potrebno prepoznati i ukloniti škodljive utjecaje i tvari. Dobre rezultate dala je lokalna primjena krema i masti s kortikosteroidima (npr. alklometazon-dipropionat, betametazon-dipropionat).

Osip na koži, Koprivnjača
Osip na koži, Koprivnjača
Osip na koži, Koprivnjača

Facebook komentari

Indeks A - Ž

A

B

C

Ć

C

Č

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

Š

T

U

V

Y

Z

Ž